Regeneración ósea guiada: nuevos avances en la terapéutica de los defectos óseos / Guided bone regeneration: new advances in the treatment of bone defects

Introducción: el procedimiento de regeneración ósea guiada ha demostrado ser una técnica exitosa para promover el llenado de defectos óseos presentes, así como para aumentar las dimensiones de rebordes alveolares atróficos previo a rehabilitación protésica convencional o implanto soportada. Objetivo: describir la utilización clínica de injerto aloplástico de b-fosfato tricálcico como material de relleno en la regeneración de defectos óseos alveolares. Presentación del caso: se presentó el caso de una paciente femenina de 57 años de edad quien acudió a la consulta odontológica por presencia de supuración en un diente anterosuperior, como consecuencia de un proceso infeccioso apical. Al examen clínico se observó resto radicular de incisivo central superior izquierdo e incisivo lateral superior izquierdo; radiográficamente se observó fractura radicular de incisivo central superior derecho. Posterior a la extracción de los restos radiculares, se empleó la técnica de regeneración ósea guiada, utilizando injerto aloplástico de b-fosfato tricálcico con una membrana de colágeno reabsorbible. Tres meses posteriores al tratamiento, se observó aumento en altura y anchura del reborde alveolar, con lo que se logró la conformidad estética y funcional deseada. Conclusión: el caso presentado revela resultados clínicos satisfactorios gracias a la neoformación de hueso observada y a la planificación adecuada del tratamiento con regeneración ósea guiada, por lo que el uso de injerto óseo, específicamente el injerto aloplástico b-fosfato tricálcico, en combinación con las membranas de barrera, se sugiere para el manejo de los defectos óseos alveolares(AU)

Introduction: the procedure of guided bone regeneration has proven to be a successful technique to promote the filling of bone defects and enlarge the dimensions of atrophic alveolar ridges prior to conventional or implant-supported prosthetic rehabilitation. Objective: describe the clinical use of b-tricalcium phosphate alloplastic graft as a filler material in the regeneration of alveolar bone defects. Case report: a female 57-year-old patient presented at dentistry consultation with exudate from an upper anterior tooth due to apical infection. Clinical examination revealed root rests of the upper left central incisor and upper left lateral incisor. Radiography showed root fracture of the upper right central incisor. Upon extraction of the root rests, guided bone regeneration technique was performed, using b-tricalcium phosphate alloplastic grafting with a resorbable collagen membrane. Three months after treatment, an increase in height and width of the alveolar ridge was observed, achieving the desired aesthetic and functional status. Conclusions: satisfactory clinical results in terms of bone neoformation are due to adequate therapeutic planning and the employment of guided bone regeneration. Use of bone grafting, specifically alloplastic graft of b-tricalcium phosphate in combination with barrier membrane, is thus suggested for the management of alveolar bone defects(AU)

Injerto óseo en bloque usando como donante torus mandibular. Reporte de caso / Block bone graft using torus mandibularis as a donor. Case report

Actualmente los materiales empleados para regeneración a través de injertos óseos están basados en compuestos sintéticos con propiedades en ocasiones poco predecibles para los pacientes. Los torus son exostosis óseas de etiología desconocida y pueden ser utilizados como injertos óseos con resultados clínicos exitosos. Así, el objetivo de este reporte de caso es describir la técnica quirúrgica de injerto óseo en bloque utilizando como donante torus mandibulares. Los resultados clínicos a 8 semanas postoperatorias evidenciaron tejidos en cicatrización y pocas molestias referidas por el paciente. Los injertos óseos provenientes de torus mandibulares son técnicas quirúrgicas de mediana complejidad que pueden ser empleados y permiten la obtención de resultados clínicos similares a los de otros materiales.

Currently the materials used for bone regeneration are based on synthetic compounds with unpredictable properties for patients. Tori are defined as bone exostoses of unknown etiology and can be used as bone grafts with successful clinical outcomes. Thus, the objective of this case report is to describe the surgical technique of a block bone graft using as a donor torus mandibularis. After 8 weeks of surgery patient showed a healing tissue and minimal discomfort. Regarding this, block bone grafts with mandibular torus is a surgical technique with average complexity that can be employed obtaining similar clinical results to that of other materials.

Utilización de injerto de tejido conectivo sub-epitelial en implantología oral: reporte de caso / Subephitelial connective tissue graft usage in implant dentistry: case report

La implantología bucal supone una serie conceptos y procedimientos con el fin de restaurar y limitar el daño en las estructuras dentarias; sin embargo, existen situaciones en las cuales es necesario incluír otras alternativas provenientes de diversas disciplinas odontológicas con el objetivo de proveer la mejor solución funcional y estética al paciente. El presente artículo describe un reporte de caso de un paciente que consulta por tratamiento de rehabilitación bucal con implantes en donde es necesario la realización de un injerto de tejido conectivo subepitelial con el fin de aumentar el grosor del tejido queratinizado y consecuentemente la longevidad clínica del implante. Una vez aplicada la técnica y dado el período post-operatorio de seguimiento es evidente el aumento del tejido queratinizado el cual provee un soporte peri-implantar adecuado conllevando a una mejoría en la función y posterior prevención de complicaciones poco deseables como recesiones gingivales. Sin duda alguna, las ventajas operativas del procedimiento son notables y también la mejoría de la funcionalidad de los tejidos gingivales periimplantares

Oral implantology is a series concepts and procedures in order to restore and limit damage to tooth structure, nonetheless there are situations where it is necessary to include other alternatives from various dental disciplines with the aim of providing the best functional solution and aesthetics to the patient. This article describes a case report of a patient who consulted for treatment of oral rehabilitation with implants where it is necessary the performance of a subepithelial connective tissue graft in order to increase the thickness of keratinized tissue and consequently achieve the longevity of the implant clinic. Once applied the technique and given the post-operative follow-up is clearly an increased keratinized tissue which provides support adequate peri-implant tissues, leading to an improvement in function and subsequent prevention of undesirable outcomes such as gingival recession. Undoubtedly, the operational benefits of the procedure are significant and the functional improvements of the periimplantar gingival tissues